致死率達60%! 清明掃墓易染「恙蟲病」 有這些症狀快就醫

致死率達60%! 清明掃墓易染「恙蟲病」 有這些症狀快就醫

致死率達60%! 清明掃墓易染「恙蟲病」 有這些症狀快就醫。(示意圖:shutterstock/達志)

花蓮慈濟醫院感染科主任黃妙慧提醒民衆,進入草叢可塗抹防蟲、驅蟲劑,應穿着長袖、長褲,或是將襪子套在褲管上,避免恙蟲鑽入,返家後先去沐浴並換洗全部衣物,減少遭蟲叮咬機會。(花蓮慈濟醫院提供/羅亦晽花蓮傳真)

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清明掃墓祭祖時,易接觸恙蟲孳生的草叢環境,進而感染恙蟲病,花東是感染恙蟲病盛行地區,今年1月至3月止,各已累計6例感染案例,醫師考量每年4至7月期間是恙蟲病高峰期,呼籲近期如有高燒、頭痛或身體有焦痂等症狀的民衆應儘速就醫,若未及時妥善治療,致死率恐達60%。

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花蓮慈濟醫院感染科主任黃妙慧指出,恙蟲病是第4類法定傳染病,經帶有立克次體的恙蟲叮咬而感染的疾病,臺灣全年皆有恙蟲病病例發生,歷年通報數自4至5月呈現上升趨勢,6至7月達高峰,花東地區是恙蟲病盛行地區。

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慈濟醫院指出,今年1月至3月31日止,花東兩縣分別已有各6例感染恙蟲病,院內恙蟲病通報件數共16件,其中1例爲陽性。

黃妙慧表示,恙蟲微小,肉眼幾乎不可見,常叮咬隱密處的柔軟皮膚,潛伏期約9至12天,超過9成患者身上可能發現焦痂外,常見症狀包含發燒、頭痛、背痛、出汗、結膜充血和淋巴腺發炎、腫大等症狀,因與一般感冒症狀相似,易被忽略,但若是未得到妥善治療,致死率可能達到60%。

黃妙慧提醒民衆,近日因清明掃墓、郊外出遊或務農時,如有進入草叢,可先塗抹防蟲、驅蟲劑,並穿着長袖、長褲,或是將襪子套在褲管上,避免恙蟲鑽入,返家後則先去沐浴並換洗全部衣物,減少遭恙蟲叮咬機會。

她也呼籲民衆,若發現身上出現類似蚊子叮咬痕跡,但是沒有搔癢感覺,且有發燒跡象時,請立即就醫,並告知旅遊史,或有無進入郊區、草叢等地方,幫助醫師做正確判斷與投入治療。

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泌尿科醫師莊豐賓表示,山藥含薯蕷皁素,可生成一氧化氮,幫助血管擴張,從而改善男性勃起功能障礙。(示意圖:shutterstock/達志)

性是健康生活重要的一環,有中醫師就推薦10大催情食物,包括南瓜籽、韭菜、黑豆、山藥、杏仁、鰻魚、牡蠣、蝦子、鵪鶉蛋及羊肉,對於提升性生活品質有正面影響。對此,泌尿科醫師莊豐賓也從西醫的角度來解析,上述食物究竟是否真有如此效果,其中他提到,山藥含有薯蕷皁素,可生成一氧化氮,幫助血管擴張,從而改善男性勃起功能障礙。

醫師莊豐賓於個人YouTube頻道發佈影片,針對以下10種食材是否真能達到催情、壯陽、甚至硬挺持久的效果,一一進行解析。他並提醒,除食物補充外,運動、戒菸、戒酒、正常作息,都是提升睾固酮和性慾的重要助力:

1、南瓜籽:每100克南瓜籽,就含有9毫克的鋅,此營養素對於男性健康很有益處,像是提升精子品質與數量、增加睾固酮濃度、提升性慾、改善攝護腺肥大。

2、韭菜:中醫認爲韭菜有補腎固精功效,以西醫角度來看,韭菜除了含鋅外,更含有硫化物跟檞皮素。硫化物具擴張血管效果,也是韭菜特殊味道的來源;檞皮素則可減少氧化造成的血管阻塞。這2個成分對血液循環很有幫助,而勃起功能又跟血液循環密切相關,因此有助讓小弟弟充血、變得堅硬。

3、黑豆、山藥、杏仁:這3種都富含植物雌激素,所以女性,尤其是更年期婦女,適當服用能改善更年期症狀,當身體荷爾蒙平衡後,自然對於性慾跟性功能,也有很大幫助。另外,山藥還含有薯蕷皁素,跟製造睾固酮的原料DHEA功效類似的元素,可生成一氧化氮,幫助血管擴張,從而達到改善男性勃起功能障礙的作用;同時DHEA也有抗壓力荷爾蒙效果,能讓身體更愉快。

4、鰻魚:中醫認爲鰻魚具有壯陽強精的功效,而以西醫的角度來看,其除了富含蛋白質外,還含有Omega-3脂肪酸,是維持心血管健康的重要元素,也能進一步加強血液循環與勃起功能。除此,鰻魚還含有大量鈣質,對於生殖機能和精蟲活動力,都能發揮正面效益。

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5、牡蠣:每100克含有10.6毫克的鋅,是海鮮裡面鋅含量最高,男性不妨可多吃一些。

6、蝦子:中醫認爲蝦子是補腎壯陽,能改善陽痿、早泄,而從西醫觀點來看,其每100克含有2毫克的鋅,亦富含蛋白質,對於男性健康來說確實很不錯,但不至於到能改善陽痿、早泄的程度。

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7、鵪鶉蛋:本草綱目提到,因鴿子、鵪鶉這類的鳥類性淫,能補腎益精血,有助於催發性欲,不過鵪鶉蛋的營養價值跟雞蛋差不多,所以日常生活中不用特地去找鵪鶉蛋,吃雞蛋即可。

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8、羊肉:每100克的羊肉含有5毫克的鋅,羊肉精胺酸含量也比牛肉、雞肉、豬肉多,對於男性健康其實很好,但要提醒,羊肉爐的進補別吃太多,因酒精和蛋白質攝取過多,恐造成攝護腺發炎。

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亞洲大學附屬醫院神經內科主治醫師邱新藻指出,透過「重複經顱磁刺激術」儀器爲患者治療可藉此達到促進腦部活性目的。(情境圖,非當事人、亞大附醫提供/馮惠宜臺中傳真)

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亞洲大學附屬醫院神經內科主治醫師邱新藻指出,患者到院時的血壓一度高達200mmHg,安排核磁共振檢查,果然發現腦部血管梗塞,雖然緊急注射血栓溶解劑,恢復腦血管暢通,避免中風症狀持續惡化,但對於已經因缺血而壞死的腦細胞,則無法完全回覆原狀,必須同步啓動復健治療,提升生活自理能力。

邱新藻表示,由於患者右側手始終無法穩定做出抓、握等動作,導致情緒低落沒有積極復健動力,經評估後,建議接受非侵入式的「重複經顱磁刺激術」(rTMS)療程,並以刺激未受損的健側腦部:右腦爲目標,重建腦回路,治療1周後,患者精神變好,情緒不再低落,復健意願也更爲積極,右側肢體力量則慢慢回覆到可自行活動,讓患者妻子喜出望外。

邱新藻表示,「重複顱外磁刺激術」是一種不侵入人體且可同時刺激腦特定部位的技術,其原理主要是利用電磁效應,將絕緣線圈放置在特定部位的頭皮上,當強大的電流通過線圈時,會產生短暫的電磁脈衝,穿過頭骨到達對應的大腦區塊,藉由連續且規律的重複性刺激,進而達到增強或抑制大腦特定區域的功能。

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邱新藻也指出,目前研究顯示,連續2周共10次的經顱磁刺激搭配復健,可改善中風後遺症,尤其在中風早期其神經可塑性越高,若成接受經顱磁刺激,效果越顯著。

邱新藻建議,此療法除了應用在前述症狀外,目前也廣泛用於憂鬱症、焦慮症、帕金森氏症、阿茲海默症等神經元退化性疾病,以及偏頭痛、慢性疼痛、睡眠障礙、耳鳴等,但如有裝設心臟節律器、顱內有金屬植入物或癲癇病史者則無法執行,此外少數患者在治療過程中可能誘發癲癇發作或血管張力失調性昏厥,都可以在治療前與醫療團隊溝通,降低意外風險。

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研究:豆科植物的傳染性植物病毒 竟有癌症治療潛力

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研究:豆科植物的傳染性植物病毒 竟有癌症治療潛力。(示意圖/Shutterstock)

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近年來癌症療法的研發進展神速,其中又以免疫療法與基因編輯技術爲主要趨勢,提供讓飽受病情折磨的癌症患者能在有限的時間內得到最新、最優良的治療選擇。近日美國加州大學聖地亞哥分校與達特茅斯醫學院(Geisel School of Medicine at Dartmouth)的研究團隊發現,平常寄生於豆科植物上的豇豆花葉病毒(Cowpea Mosaic Virus)竟有治療癌症的潛力,不但能透過激活腫瘤內免疫系統,還可抑制癌症轉移、預防癌症復發。這項歷經七年的研究成果於日前發表於 Molecular Pharmaceutics 期刊中。

●在各植物病毒抗癌療法中,豇豆花葉病毒脫穎而出?

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豇豆花葉病毒雖在豆科植物間具有傳染性,但不會在哺乳動物間相互感染,可直接將其注射至腫瘤內,形成免疫細胞的誘餌,促進身體免疫細胞會將病毒的奈米分子視爲外來物質,以啓動免疫攻擊機制,進而激活免疫系統。

爲測試其療效,研究團隊分別將豇豆花葉病毒與其他植物病毒製作爲奈米分子的免疫療法,並將其分三劑、間隔七天注射至小鼠腫瘤中。實驗結果發現,接受豇豆花葉病毒奈米分子治療的小鼠存活率最高,最快於第二次給藥後的第四天就可見腫瘤停止生長,顯示其激活抗癌免疫反應的效果在各植物病毒間表現最優良,然而使之療效如此突出的背後機制仍有待更多研究釐清。

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目前僅初步發現,植物病毒都具有一蛋白質外殼,可激活免疫細胞上的類鐸受體(toll-like receptors,TLR)。而豇豆花葉病毒獨特之處在於,其可透過自身 RNA 激活額外的類鐸受體,進而觸發細胞因子(cytokines)的分泌,有助於增強免疫系統抗癌的能力。除此之外,豇豆花葉病毒所激發的細胞因子有別於其他植物病毒,可長時間保持在高濃度而不消退,加強發炎反應。

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●儘管療效表現優秀,但背後機制有待深入探討

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研究團隊主持人之一 Nicole Steinmetz 教授特別指出,此療法的優勢在於不僅可以治療腫瘤,還可產生全身性免疫反應,預防任何潛在轉移性癌細胞或復發情形。目前研究團隊已針對黑色素瘤、卵巢癌、乳腺癌、結腸癌和神經膠質瘤等小鼠癌症模型與犬類模型使用植物病毒做治療,並可見良好的治療效果。

不過有優越療效還是不足夠的,Steinmetz 教授表示植物病毒療法機制還需更多深入研究,例如病毒奈米分子在細胞中如何運作?與 RNA 和蛋白質有什麼潛在的交互作用?爲何衆植物病毒中僅有豇豆花葉病毒能透過 RNA 激活類鐸受體?在這些問題都獲得解答時,才能確保豇豆花葉病毒在後續臨牀治療上有更進一步的安全性。

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邱新藻也指出,目前研究顯示,連續2周共10次的經顱磁刺激搭配復健,可改善中風後遺症,尤其在中風早期其神經可塑性越高,若成接受經顱磁刺激,效果越顯著。

邱新藻建議,此療法除了應用在前述症狀外,目前也廣泛用於憂鬱症、焦慮症、帕金森氏症、阿茲海默症等神經元退化性疾病,以及偏頭痛、慢性疼痛、睡眠障礙、耳鳴等,但如有裝設心臟節律器、顱內有金屬植入物或癲癇病史者則無法執行,此外少數患者在治療過程中可能誘發癲癇發作或血管張力失調性昏厥,都可以在治療前與醫療團隊溝通,降低意外風險。

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醫師提醒民衆若出現久咳、喘、累等症狀持續8周以上,最好就醫檢查。(圖:shutterstock/達志)

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咳嗽是感冒常見症狀,但如果出現久咳、喘、累持續8周以上,要當心肺部像菜瓜布的「肺纖維化」,醫師示警若沒有早期發現治療,5年存活率比許多癌症還低;提醒50歲以上男性、有吸菸史、肺纖維化家族病史、長期胃食道逆流、曾暴露於高粉塵環境以及自體免疫疾病患者都是高危險羣,若出現症狀應儘速就醫檢查。

臺大醫院癌醫中心分院副院長王鶴健在《健康2.0》「名醫觀點」指出,俗稱菜瓜布肺的「肺纖維化」屬於間質性肺病的一種,其中最可怕的是「特發性肺纖維化」,如果沒有及早發現並適當治療,5年存活率比許多癌症還要低。

王鶴健表示,特發性肺纖維化是不可逆的疾病,一般人在40歲後每年肺活量會緩慢下降約30毫升,但肺纖維化患者每年會急速下降約200毫升,常見3大症狀爲乾咳、呼吸喘及疲累;肺纖維化到了中期,患者還會出現體重下降、全身倦怠、食慾不振及杵狀指(肢端末梢肥大)等症狀;發展到晚期肺功能嚴重下降,最終發生呼吸衰竭。根據國外研究顯示,沒有接受治療的肺纖維化患者,5年死亡率將近5成。

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王鶴健提醒,50歲以上男性、有吸菸史、肺纖維化家族病史、長期胃食道逆流、曾暴露於高粉塵環境以及自體免疫疾病患者都是高危險羣,如果出現咳、喘、累等症狀持續8周以上,一定要到胸腔內科檢查。

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魚油挑選2大秘訣 醫:心血管疾病族羣選含此成分

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魚油是常見的保健食品,能爲人體提供許多正面影響,但市售產品百百款,挑選時該注意什麼?(示意圖:shutterstock/達志)

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魚油是常見保健食品,適量吃能爲身體提供許多正面影響,但市售產品百百款,挑選時該注意什麼?對此,家醫科醫師陳欣湄分享2秘訣,其一是看成分,若本身有心血管問題或慢性疾病,可選擇富含EPA的魚油;另一爲看來源,若是來自大型魚種,就要留意可能有重金屬殘留疑慮,但如有附上合格檢驗報告,就可以比較安心。

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陳欣湄在《明欣醫聊事》分享挑選魚油的2大秘訣,其一是看成分,通常含有EPA及DHA這2種主要功效成分,若爲心血管或慢性疾病患者,可以選擇富含EPA的魚油;若屬於年幼孩童、懷孕中婦女、年長者,則可以選擇富含DHA的魚油。

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另一個秘訣是研究魚油來源,陳欣湄說明,若是來自大型魚種,就要特別小心,可能會含有重金屬的疑慮,有些廠商會附上重金屬檢測,只要檢測過關,那吃起來就會比較安心。

陳欣湄補充,如有凝血問題者,秋刀魚、鯖魚都是很好的選擇。若是素食者,她則推薦亞麻仁油,它也可以幫助身體提升Omega-3脂肪酸含量,但值得注意的是,其不耐熱性,因此千萬不要過度烹煮。

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至於魚油何時吃最好?藥師廖偉呈先前提到,不論早上或晚上吃都沒有差別,飯後服用纔是關鍵,由於魚油Omega-3屬於脂溶性營養素,能透過食物中的脂肪提高吸收度,所以在飯後吃魚油較有效;另外,魚油要每天按時補充,持續保持體內Omega-3濃度,纔是發揮保健效益的最佳方法。

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聲音沙啞不只難聽 醫曝長了「出血性息肉」後果

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聲音沙啞不只難聽 醫曝喉嚨長了「出血性息肉」後果。(示意圖/Shutterstock)

跨年過後緊接着是春節連假,又是KTV大發利市的時刻。全臺的「K歌之王」也許包廂都訂好,準備夜唱到天亮了吧!不過K歌同時也要吃牛肉麪、喝啤酒;很多人K完歌,隔天就聲音沙啞、甚至發不出聲音,聲帶嚴重受損!不僅是需要頻繁練唱與表演的歌手、劇場工作者,經常需要發聲的教師、直播主或是YouTuber也時常需要保養喉嚨。該如何正確保護寶貴的聲帶?由耳鼻喉科醫師告訴你。

汐止國泰醫院耳鼻喉科主任方德詠表示,曾遇過不少教師有聲帶結節(俗稱聲帶長繭),也有人K歌夜唱,聲音沙啞狀況持續多日,發現聲帶充血,甚至有出血性息肉。醫師點出出血性息肉除非手術去除,否則會一直在那裡,造成嗓音改變。除了教師外,講話速度較快、音量較大的人,也可能有這症狀。

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相信在電視廣告頻繁播送下,大家都聽過「胃食道逆流」這個疾病。胃食道逆流是指胃酸不正常地反流到食道,甚至咽喉的疾病,常見的症狀包含喉嚨卡卡、慢性咳嗽,聲音沙啞與喉嚨痛。方德詠醫師表示,聲帶受損原因之一爲「胃食道逆流、喉咽反流」,包括「鼻涕倒流」等都將使患者想清喉嚨,但清喉嚨又是傷害聲帶甚鉅的動作,易造成聲帶水腫。

發聲時,聲帶的前3分之2爲主要震動與發聲部位,如果用力方式錯誤,大吼大叫,就可能造成聲帶長繭或水腫。如是因感冒等發炎疾病造成聲帶水腫,或是聲帶的繭還在初期較小的階段,休息幾天有可能自己消失。

方德詠醫師特別提醒的是,吸菸容易導致聲帶水腫,而喝酒易造成胃食道逆流,都是想保養聲帶的人應儘量避免的。另外平時要避免過度使用聲帶、用力說話以外,也要避免清喉嚨、用氣音說話,這都是很傷聲帶的。

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延緩白內障要多吃4食物 缺1營養素小心提前罹病

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根據統計,臺灣50歲以上人口中,高達6成患有白內障,爲長者常見視力殺手。(示意圖:shutterstock/達志)

根據統計,臺灣50歲以上人口中,高達6成患有白內障,爲長者常見視力殺手,但隨着現在接觸3C產品時間增加,此疾病已有年輕化趨勢。對此,眼科醫師羅英源分享,想延緩白內障症狀,飲食方面可多吃柑橘類水果、深綠色蔬菜、堅果和種子,以及富含Omega-3脂肪酸的魚類。其中他提到,缺乏維生素A會提升白內障風險,可攝取橙色和深綠色蔬菜,皆爲此營養素的優良來源。

羅英源在臉書專頁「羅眼科睛採眼科-彰化白內障視力保健專家」發文表示,想延緩白內障發展,吃對食物也有幫助,並盤點以下4款有益於眼睛健康的好食材,值得民衆參考:

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1、柑橘類水果:維生素C是強大的抗氧化劑,有助於保護眼睛免受自由基的損害。柑橘類水果、草莓等都是維生素C的良好來源,有助於維持眼部組織的健康。

2、深綠色蔬菜:缺乏維生素A會提升白內障的風險,食物方面可多攝入胡蘿蔔、南瓜、菠菜等橙色和深綠色蔬菜,都是維生素A的優良來源。

3、堅果和種子:杏仁、核桃和亞麻籽富含抗氧化物質,有助於減緩眼部組織的氧化過程。適量攝取堅果和種子,有助於維持眼睛的整體健康。

4、魚類:富含Omega-3脂肪酸的魚類,如鮭魚、沙丁魚和鯡魚,對維護眼部健康至關重要。這些脂肪酸有助於保持眼睛組織的靈活性,能減緩白內障的進展。

天主教輔仁大學附設醫院眼科醫師張耘嘉先前表示,想延緩白內障的發生,除了眼藥水之外,避免陽光的直射、服用抗氧化食品,皆有一定程度的幫助,像是平常可以藉由戴帽子、配戴全視線眼鏡或使用防光的物品,都能夠保護水晶體過度接觸紫外線而造成磨損。

此外,張耘嘉提醒,糖尿病患也要注意控制病情,有服用類固醇藥物者也要注意不要過量,最好配合醫囑來使用,因爲年齡的增長無法控制,所以可透過外在的預防措施,來加強水晶體的「使用年限」延遲老化。

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過年10款食物易釀牙痛!醫加碼曝「牙裂宿敵」零嘴清單

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過年期間少不了美食、零嘴相伴,小心其中隱藏着傷牙危機。(示意圖:shutterstock/達志)

過年期間少不了美食、零嘴相伴,小心其中隱藏着傷牙危機。對此,中國醫藥大學新竹附設醫院牙髓病科主任、顯微根管治療醫師張添皓分享10大容易引起牙痛、牙齦長膿包的食物,包括糖果甜點、酸性食品,以及硬質、纖維較粗、耐嚼、黏性、含有小碎骨或硬殼、過熱或過冷、酒精、含糖飲等食物,都要小心攝食。另外,他還提到有10大零嘴是牙裂的宿敵,像是許多人喜歡吃的牛軋糖、花生糖都名列榜中。

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張添皓在臉書專頁「張添皓醫師的牙髓診療室」及個人網站發文,盤點在臨牀上,常聽到病人所提及的10大引起牙痛、長膿包飲食如下,以供民衆參考:

1、糖果、甜點。

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2、酸性食品,柑橘類水果像是橘子、柚子;醃漬食品如酸菜、梅乾菜、糖醋排骨、糖醋魚等。

3、硬質食物,如堅果、硬糖、乾貝等。

4、纖維較粗食物,如老芹菜、甘蔗等。

5、韌、耐嚼的食物,如肉乾、蒟蒻條、口香糖、帶筋的肉等。

6、黏性食物,如蘿蔔糕、年糕、麻糬、糉子等。

7、含有小碎骨、硬殼、小碎硬顆粒的食物,如魚類、蝦殼、雞湯裡的碎骨、芭樂籽、包餡料類食物等。

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8、過熱或過冷食物,前者如熱湯圓、火鍋、佛跳牆;後者像是冰淇淋。

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9、酒品、酒精飲料。

10、含糖、酸性飲料,像是果汁、汽水、可樂、奶茶、有糖咖啡茶類、氣泡水等。

上述10款食物中,張添皓提到,在吃硬質、纖維較粗及韌、耐嚼的食物時,務必要小心顳齶關節過度使用,易導致掉下巴或顳齶關節痛、咀嚼肌疼痛;同時也要留意,可能會導致牙裂、牙齒崩掉裂掉,或是填充物、補牙材料脫落,甚至臨時假牙脫落裂掉等情況。

此外,張添皓還整理出易牙齒咬裂、裂齒的食物,包含洋芋片、多力多滋、香辣豆、黑豆、黃心梅、麻花捲、寸棗、麻粩、瓜子、硬豆乾、肉乾、肉條頭、魷魚乾、開心果、腰果、蠶豆酥、花生、生仁糖、牛軋糖、花生糖等。

談及該如何吃才能減少傷牙風險,張添皓給出5點建議,分別爲集中時間吃,避免一直吃零食、食物;少量食用,並在食用酸性食物後,及時用溫和白開水漱口後,等待15~30分鐘後再清潔牙齒;潔牙時應使用含氟大於1000ppm的牙膏,幫助保護牙齒;請勿在刷牙後、睡前吃東西,以及食用糖分高的食物或飲料;避免過度用力咀嚼、避免咀嚼過硬、過韌的食物,以降低牙裂、牙崩的風險。

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